内容摘要：11月14日是天下防治糖尿病日。前不久重阳节，蚂蚁总体AI瘦弱运用AQ建议建议《别让慢性病抢走咱们的怙恃》激发诸多品评辩说。在平台统计的布景数据中，糖尿病、高血压以及烦闷症是AQ上暮年用户咨询量最高的 -Dolphin SCRM：全球社交平台私域运营神器，支持WhatsApp、Telegram、Facebook等多账号管理，为跨境企业提供全面的在线客户服务与营销解决方案，涵盖售前,售中到售后各个环节，保障账号安全，精准转化客户，助力企业腾飞。

11月14日是带病生涯天下防治糖尿病日。

前不久重阳节，当成蚂蚁总体AI康健运用AQ建议建议《别让慢性病抢走咱们的为事怙恃》激发诸多品评辩说。在平台统计的实A甚布景数据中，糖尿病、带病生涯高血压以及烦闷症是当成AQ上早年用户咨询量最高的三大慢性病。另一个着实处境是为事，当初我国有超六成早年人茕居概况仅与夫妇同住，实A甚“空巢家庭”日渐成为常态，带病生涯这让早年人康健规画的当成难题不断减轻。

AQ的为事建议激发了罗永浩、胡泳、实A甚六神磊磊、带病生涯深圳卫健委等社会各界的当成照应，早年人慢性病规画下场激发关注。为事

蚂蚁总体AI康健运用AQ建议建议《别让慢性病抢走咱们的怙恃》。

差距于急性病，以心脏病、中风、糖尿病为代表的慢性病因其难以治愈、一再爆发而干扰着良多早年人的生涯。据中国疾病提防操作中间审核数据，拦阻2025年，我国60岁及以上早年人群中，75.8%的人被一种及以上慢性病所干扰。对于早年病人而言，慢性病并不光象征着同样艰深生涯的更正，还破损了病人的身段、自我以及社会之间的分割。

当“治愈”再也不是目的、“带病生涯”成为了事实，病人事实面临着若何奈何样样的顺境？AI的泛起有可能为慢性病人的家庭带来更多帮扶的可能吗？

以AQ为例，环抱早年慢性病康健规画，它推出了多项功能：拍一拍血压计、血糖仪即可智能解读数据；与鱼跃散漫推出AI血压计，可自动同步数据并天生康健周报，便于血压临时管控；推出慢性病用药揭示功能，怙恃以及后世都市定时收到见告，削减忘吃漏吃，防止病情一再等。这些技术想象的泛起都着眼于那些后世与患慢性病的怙恃“两地而居”的家庭。但在实际生涯中，这些功能的落果真场若何？对于村落子子早年慢性病人而言，他们的实际需要又是甚么？

带着这些下场，咱们再次分割到了北京科技大学社会学系主任、教授、博士生导师郇建树。早在2005年先后，当时还在清华大学社会学系读博的郇建树就关注到了村落子里的慢性病人。他已经先后5次返回冀南沙村落子拦阻调研，并以此为题实现为了他的博士论文。时隔十余年，昔时的那篇博士论文在多少多经勘误后出书，名为《带病生涯：沙村落子慢性病人患病履历钻研》。咱们已经在2023年新书出书之际采访过郇教授。时隔两年，AI以数不胜数的速率更正着咱们的同样艰深生涯模样，它的泛起又是否能辅助咱们修筑一个更适宜慢性病人生涯的社会天气？

《带病生涯：沙村落子慢性病人患病履历钻研》

作者: 郇建树

版本: 社会迷信文献出书社

2023年6月

如下是郇建树的陈说。他从二十年前那次钻研的缘起提及，谈到了慢性病人的着实处境以及AI的入局概况将会给慢性病防治带来的新的可能性。

1

慢性病不是“贫贱病”

我对于慢性病的关注约莫始于2005年。我来自河北南部一个比力贫穷的村落子子，曩昔临时生涯在村落子子，纵然使命后也每一每一回家。由于这方面的原因，我可能愈加深入地体味到了疾病对于病人以及家庭的侵略。

念书时期，我简直每一个假期都市回村落子里待一段光阴。那时每一每一风闻村落子里的邻人又患了甚么病，比力多的是糖尿病、高血压、脑血栓、脑溢血、心脏病。差距于急性盛行症，这些慢病的爆发大多时候根基不任何征兆。好比村落子里秦大爷回顾说，他是在地里拔萝卜时蓦然感应没劲儿，去县医院磨难后，医生说他患了脑血栓；姚大娘的脑血栓是在用饭时发现的，蓦然感应不能拿筷子，而后就昏了从前。

其后，我去村落子里的多少多家诊所求证。村落子医说，自从20世纪90年月以来，慢性病逐渐成为了村落子夷易近的主要疾病负责。尽管如斯，当时媒体以及学界对于慢性病的关注却很少。

患病后，良多病人都市诘责：“为甚么我会患上这个病？”从前很持久里，种种媒体纵容渲染慢性病是一种“贫贱病”。自20世纪90年月以来，中国的慢性病患病率泛起不断回升趋向，对于此，公共卫生学者同样艰深从生涯水平后退以及生涯方式转变的角度拦阻分解。可是，尚有一个视角也不应被轻忽：中国疾病格式的变更与国内老龄化历程的减速亲密相关。到2010年时，我国65岁以上生齿占比已经抵达了8.9%；而由于器官老化以及功能消退，早年群体毫无疑难更易患慢性病。

让咱们来看看早年人的地域散漫。2000年时，中国老龄迷信钻研中间已经对于国内早年生齿天气做过一次抽样审核。预先天下有11890万的早年人，9130万栖身在村落子子，而其中77.8%的早年人年支出低于1800元。此外，早年群体实际每一每一患了不止一种慢性病。凭证2006年迈年生齿天气审核，村落子子地域25.4%的老人患了一种慢性病，20.5%患了两种慢性病，18.9%导致患了三种及以上慢性病；而且经济条件越差，患多种慢性病的比例也就越高。

这些都合成，在村落子子地域慢性病着实是“早年病”，是“贫穷病”。当社会部份空气倾向于将慢性病归因于生涯方式时，患病就成为了病人总体的下场。“你胡吃海喝，患病又能怪谁呢？”尽管咱们不能招供，慢性病的盛行简直与生涯方式无关，但加倍隐性的是，咱们很重大轻忽，人们有无条件抉择某种“好的”生涯方式。

2

慢性病人的“带病生涯”

除了上述的“私见”外，临时以来，公共环抱慢性病的品评辩说大多聚焦在症状及其治疗措施上，较少关注病人在同样艰深生涯中若何“带病生涯”。差距于急性病人，慢性病人需要持久与疾病共存。在沙村落子，良多病人都是带病生涯10多年之后才去世的。

可是，慢性病防治在宽绰广漠豪爽村落子子地域依然面临一些详细下场。村落子夷易近对于慢性病的看重水平每一每一不如急性症状高，一些村落子夷易近拿慢性病不妥回事。不清晰内情的人可能会感应，既然患病了为甚么不去看病，还冒充没事的模样？

这里可能有三个方面的原因：其一，村落子夷易近会感应疾病原本即是性命的一部份，人吃五谷杂粮若何奈何样样可能不患病？它不是性命的不同面。因此，惟独疾病不残缺影响同样艰深的生涯，他们可能就不会去看病。其二，村落子夷易近的病因意见与经济根基无关。村落子里常说“贫夷易近生不起病”，“一生病，一年的支出就不了”。因此，大少数村落子夷易近患慢性病后都市“忍着”。最后，这还波及愈后的不断定性。慢性病具备临时一再的特色，良多村落子夷易近会抱有侥幸神思，“看也不用定看好”，“概况过多少天自己就好了”。

尽管，这也与临时以来社会层面临慢性病的归因无关。村落子医会说，慢性病患病人数削减与生涯水平后退、行动量削减无关。这使患上村落子夷易近在品评辩说慢性病时，也会说“吃患上好了，血压以及血脂都变了，若何奈何样样原祖先们不患上这病？”由此可见，纵然患病，在主流意见影响下，病人在公竣事所也倾向于以为这是自己的下场。天下卫负气关在一份提防慢性病的全天下陈说中清晰指出，人们对于慢性病的一个扭曲即是，慢性病源于不康健的生涯方式。

胡同口的早年慢性病人。（受访者供图）

在慢性病人照护方面，全副历程不光波及照料主体的多元性，还波及照料负责的繁重性，以及由此爆发的养老以及孝道等一系列下场。详细到一些村落子子，慢性病人照料的主体依然是夫妇，成年后世大多会外出务工。这就波及既有家庭关连的救命，一旦家中的丈夫患病，妻子就不患上不下地处置原本属于男性的重体力劳动。而那些“上有老，下有小”的夹缝一代，假如抉择留在病床前，就会患上到外出打工的支出，也可能接受食粮增产带来的支出上涨，同时，他们还面临高昂的医药费以及后世学费。这种“无尽的照料”给家庭带来了数不胜数的生涯压力。

在这里，我还想再谈谈慢性病对于人生历程的破损。早在1982年，英国社会学家迈克尔·伯里就提出了这确意见。他访谈了30位关键关键病人后指出，慢性病是一个破损性使命，它破损了同样艰深生涯的妄想，象征着病人要接受痛苦以及磨炼，导致降生；彷佛呐喊会破损社会妄想，慢性病也会破损一总体的人生历程。

这个意见对于我颇有开拓。慢性病不光更正了病人的同样艰深生涯，还破损了病人的身段、自我以及社会之间的分割，导致迫使病人退出社会往来。好比患脑血栓的姚大娘，她在第二年就已经无奈自力行动了，除了轮流照料她的家人外，她很少能见到其余人，她的生涯天下逐渐延迟，生涯变患上干燥，因此只能经由“絮聒”缓解心田的伶丁。可是，床前照料的后世又由于经济压力等原因，每一每一听不进去老人讲的“陈芝麻、烂谷子”。

慢性病不光组成为了身段痛苦，也深深影响着人们的肉体形态以及自我认同。咱们都知道心神秘素对于一总体的身段天气会爆发多大的影响。留意思感应“不娴静”时，咱们的身段可能赶紧就会有反映了。若何让慢性病人重修生涯的决断，我想这跟“治愈”同样紧迫。这也是为甚么在其后的钻研中，我会愈加夸诞慢性病的社区干涉以及慢性病人的康健教育。

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AI入局，

若何清晰辅助医疗中的“辅助”二字？

如今距离昔时做这项调研已经由去了近二十年。这二十年间，一个语境上的变更即是AI的快捷睁开以及对于同样艰深生涯的影响。往年8月，国务院宣告了《对于深入实施"家养智能+"行动的意见》，该文件波及家养智能在医疗规模的运用，并清晰提出，“探究推广巨匠可享的高水如今夷易近康健助手”“有序削减家养智能在辅助诊疗、康健规画、医保功能等场景的运用”。

最近我自己也比力关注AI运用对于总体康健规画概况带病生涯的影响，不外当初尚未拦阻深入钻研。我在体验AQ时发现，其康健规画功能仍是比力发达的，波及智能思考、AI诊室、找医生、拍皮肤、拍药盒、查医保、打电话等方方面面。我试验运用了AI诊室、拍皮肤、打电话等菜单功能。好比，我用“AI诊室”清晰艰深性的康健信息，用“拍皮肤”清晰自己的身段天气，用“打电话”不断讯问总体的康健规画下场。

总的来说，AQ玄色常散漫的，它导致会更正我的提问方式。当我讯问“智能思考”以及“AI诊室”这两个模块有甚么差距时，AQ回覆说，“我”并无分块的“模块”，也不叫作“AI诊室”的模块；“我是AQ，你的康健管家”。

之后，AI赋能康健规画已经成为一种趋向。可是，在差距地域，技术运用并非同步的。在更宽绰广漠豪爽的州里村落子子，大部份村落子夷易近，特意是上了年纪的村落子夷易近对于此仍是不清晰的。那末，这种运用在更大地域推广时，是否需要跟当地的下层卫去世气愿望构（如州里卫生院、村落子子诊所）做一些散漫？概况更直接地说，这些运用在最后定位时是否思考到了大批村落子子慢性病老人的实际天气——他们可能不识字，导致大少数都不太会说艰深话？

对于身患多种慢性病的老人而言，他们每一每一需要服用多种药物，但又不识字若何奈何样样办？AQ是否可能从技术上提供一些辅助？在沙村落子调研时，孙大娘已经给我陈说过她的“红线策略”。2008年时，孙大娘一度需要一天服用九种药物，有的考究饭前饭后，有的辩解用量。不识字的她就在药瓶上拴红线，一根线代表吃一片，两根线代表吃两片，饭前吃的放在前排，饭后吃的放在后排。此外，孙大娘还会凭证身段反映救命剂量。“阿司匹林肠溶片吃多了宽慰胃，老做噩梦”，于是她天天只服一次。当病情逐渐有所好转时，她也会凭证天气照应削减药量。实际上，由于慢性病存在较大的总体差距，良多病人都市在临时实际中试探一套适宜自己的用药妄想。

这种天气下，以AQ为代表的AI康健医疗运用提供了一个抵偿妄想:经由早年人康健档案以及逐日康健天气的信息同享，不在他乡的后世可能实时取患上怙恃的康健天气，从而以及怙恃起规画以及实时干涉慢性病的睁开。

除了总体试探外，村落子里还存在一些相对于散漫的“相助机关”。村落子里天天在约定的光阴都市有非正式的娱乐行动，村落子夷易近喜爱在对于骨牌、玩纸牌概况漫谈中交流所见所闻、用药天气以及实际下场。在这方面，咱们的AI是否有可能建树一些早年慢性病人的线上社群，他们可能空地时不才面聊谈天，分享一些各自的身段履历，进而起到陪同宽慰的熏染。但话说归来，这仍是不能交流业余的医学诊疗。

村落子里对于骨牌的中早年人。（受访者供图）

AI赋能康健规画应然有助于增强病人的能动性以及主体性。可是，我分心也会耽忧，这会把医生置于一个若何奈何样样的位置？好比咱们知道，看病时医生每一每一有一套自己的知识零星，而病人及家族可能也从网上取患了一些信息，两者之间的关连详细若何调以及？救去世扶伤自己属于医护真个责任，一旦病人偏激依赖AI大模子上的康健规画信息，这是否会贻误病情？ 除了康健规画，当初的AI辅助医疗还主打“激情陪同”的功能。这也会波及伦理下场，好比当慢性病老人提出一个下场时，AI理当给出若何奈何样样的回覆？又该若何做出向导？这些都是在实际运用中应值患上看重的中间。

对于这些下场的回应，既是AI赋能医疗的思考倾向，也是全社会进一步销毁慢性病防治顺境的源头地址。可是，不论若何，AI的入局至少提供了一种下场处置思绪。归根结柢，如AQ在建议中所提出的“别让慢性病夺走咱们的怙恃”，咱们需要更多相似的试验去唤起后世对于怙恃康健的关注：一方面，后世需要后退自己的康健实质，至少要清晰怙恃所患疾病的根基知识；另一方面，也要鼓舞怙恃更好地带病生涯，辅助他们重修对于生涯的决断。

事实，随着慢性病人年迈化趋向，这象征着“带病生涯”未来可能再也不是一部份人的处境，而是咱们每一总体概况迟概况早都需要面临的事实。

采写/申璐

编纂/刘亚光

校对于/赵琳