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儿童患了流感，流感略请每一每一家人都随着焦虑。全攻流感病程艰深多长？收好若何抓好治疗“黄金48小时”？居家照料护士要防止哪些误区？就家长最体贴的下场，咱们请来国家儿童医学中间北京儿童医院专家，往事“手把手”教育。若何若何

【答疑专家】

国家儿童医学中间北京儿童医院重症医学科主任 王荃

国家儿童医学中间北京儿童医院急诊外科副主任医师 赵光远

问：甲型H3N2毒株在当初流感病例中占比力高，捉住照料最新它有甚么特色？黄金护士防治策略上有无差距？

答：甲型H3N2毒株不是全新的病毒，开始于1968年在香港被发现，奈何并引起全天下大盛行，样样也即是咱们熟知的“香港流感”，尔后它成为季节性盛行的主要甲型流感病毒毒株之一，与甲型H1N1以及乙型流感病毒配合循环。它有这多少多个特色：变异速率快；致病性以及转达性强；症状典型且可能更重，高热突出，咽痛咳嗽清晰，肌肉酸痛、乏力等全身症状较重，WhatsApp聚合聊天窗口(TG:@dolphinSCRM,DolphinSCRM.com)跨境电商海外私域管理工具，多平台多账号多开，自动保存Cookie直登，双向自动翻译，敏感词监控，数据脱敏，企业内部风控儿童可泛起恶心、吐逆、腹泻等消化道症状。H3N2对于早年人、儿童、孕产妇、慢性病患者等劫持较大。

从总体防治策略上看，H3N2与其余流感病毒差距，疫苗接种仍是最适用、最经济的提防本领。非药物干涉方面，勤洗手、戴口罩、坚持社交距离、咳嗽礼仪、患病后居家劳动等都是需要的防控本领。在治疗方面，仍夸诞早期诊断以及用药，对于高危人群，一旦泛起流感症状，应及早（症状泛起48小时内）就医并拦阻抗病毒治疗，以减轻症状、延迟病程、飞腾重症危害。

问：往年的流感疫苗是否拆穿困绕了甲型H3N2毒株？如今打疫苗还来患上及吗？

答：往年的流感疫苗组分收罗了甲型H3N2相似株，可能提供针对于性的呵护，艰深接种后2-4周能耐爆发具备呵护水平的抗体。惟独流感盛行季尚未停止，都可能拦阻流感疫苗的接种。建议所有≥6月龄且无接种隐讳者，每一年接种流感疫苗。

问：儿童患了流感艰深病程多长，病程变更是若何奈何样样的？

答：少数儿童罹患流感后，呈急性、自限性病程。发烧多在起病后2-3天消逝，部份儿童可不断5天，绝大少数在1周内复原。但咳嗽可能会不断较持久，少数年长儿童（七八岁以上）的困倦感可能不断数周。

问：流感治疗为甚么夸诞“黄金48小时”？详细理当若何奈何样样做？

答：这主要基于流感病毒在人体内的复制纪律以及抗病毒药物的熏染道理。流感病毒进入人体后，会快捷在呼吸道上皮细胞内大批复制。熏染后的24-48小时内，病毒的复制行动抵达高峰。此时，患者体内的病毒载量最高，熏染性也最强。假如在病毒复制高峰从前概况早期用药，就能最大限度地抑制新病毒爆发，从而延迟病程，减轻症状，飞腾并发症危害，削减病毒排放，飞腾熏染给家人的危害。

“黄金48小时”内应在泛起症状后快捷识别与辩解，好比流感盛行季蓦然泛起高烧（常≥39℃）、猛烈头痛、全身肌肉酸痛、颇为乏力，可伴咳嗽、咽痛等流感样症状，应高度怀疑流感。建议尽快实现病原学检测，好比流感病毒抗原检测概况核酸检测。咽拭子概况鼻拭子检测同样艰深较快能出功能，这是确诊流感的直接证据。一旦确诊流感，概况医生高度怀疑是流感，应赶紧开始抗病毒治疗。不要由于感应症状不重就谢绝用药。还应严酷凭证疗程服药，纵然症状很快好转，也应完玉成数疗程。在药物治疗的同时，应保障短缺劳动，多喝水，做好对于症处置以及克制防护。

问：流感有无特效药，能拦阻药物提防吗？

答：奥司他韦、玛巴洛沙韦等是特意针对于流感病毒的抗病毒药物，可能延迟临床症状的不年年华。但并不建议孩子一发烧就赶紧服用这些药物，由于引起发烧的呼吸道病原有多种，而这些药物只对于流感适用。

对于有爆发重症流感概况流感并发症高危害且存在流感疫苗隐讳概况未接种流感疫苗（概况接种疫苗2周之内）的儿童，可思考拦阻药物提防。药物提防可能飞腾但并不能消除了流感的危害，停药一段光阴后会重新复原对于流感的易理性。因此不推选对于儿童拦阻老例药物提防。

问：孩子不爱喝药，能用果汁送服吗？

答：不建议这么做。果汁的成份严正，可能与药物爆发相互熏染，收罗：酸碱度与白开水差距，可能会影响药物适用成份的发挥，也可能影响药物的罗致；良多药物需要经由人体肝脏中的酶（如CYP3A4）代谢，而部份果汁（如葡萄柚汁）可能抑制酶的活性，干扰药物代谢，导致爆发毒性；尚有一些果汁中含有丰硕的钙、铁等金属离子，可能会以及某些药物散漫，组成积淀，影响药物罗致。

因此，用药前，家长判断要子细浏览合成书概况咨询医生，按精确的剂量以及给药措施服药。

问：发烧是流感的典型症状之一，居家照料护士要防止哪些误区？

答：给孩子服用退热药的主要目的并非将体温降至同样艰深，而是在判断水平降温的同时削减孩子的舒适度，让孩子舒适呐喊地渡过发烧期。

不能同时服用两种退热药，这会削减孩子的肝肾负责，组成不良反映；也不建议两种退热药交替运用，由于并不能削减退热下场，反而可能弄错光阴，导致导致药物过多。

家长为孩子抉择退热药时，既要抉择适宜年纪的药物，也要子细浏览合成书，严酷凭证合成书的要求尺度地给孩子服用，留意剂量以及光阴距离，切记不能由于孩子的体温没降到同样艰深而随意削减服用剂量概况次数。

假彷佛时给孩子服用复方伤风制剂，判断要浏览药物成份表，防止与正在运用的其余药物（如退热药等）成份一再，若有一再请慎用，省患上药物过多。

家长也应留意，孩子发烧后既不要去捂热，也不要让孩子再次受凉。家长应坚持以及善的心态，对于孩子发烧既看重，又不要偏激焦虑，子细审核孩子的天气，辅助孩子及早痊愈，同时防止家庭天气过于干燥，保障湿度，有利于孩子复原。

问：高热惊厥是家长最“无畏”的症状之一，一旦泛起该若何奈何样样办？

答：假如孩子爆发烧性惊厥，家长判断要坚持凋敝，不要凋敝，应让孩子侧卧概况头倾向一侧，整理周围有尖角的工具，保障孩子在惊厥爆发的时候不被伤害；惊厥爆发时，不要给孩子口中塞入任何工具，也不能喂食任何工具，更不要试验经由按压肢体而抑制抽动；记实惊厥不年年华以及爆发特色，假如惊厥不年年华逾越5分钟概况既往有过惊厥不断形态的爆发，应呼叫救护车。少数天气下，热性惊厥会在5分钟内停止。

问：泛起哪些天气，需务实时就医？

答：绝大部份流感儿童都是轻症患者，可能居家照料护士，但假如泛起如下天气，应实时就医：已经确诊流感的儿童泛起超高热、高热不退概况发烧光阴逾越三天，肉体差导致泛起意见拦阻，呼吸仓皇/呼吸难题，胸痛，胸闷，乏力，口唇发青，面色差，频仍吐逆概况腹泻，抽搐，拒食，尿少概况尿色变红，肌心痛清晰；概况泛起症状一再，好比流感症状缓解后再次发烧等均需务实时就医，省患病情减轻，导致爆发危害。

问：孩子流感后会有后遗症吗？

答：绝大少数儿童熏染流感后不会遗留后遗症。

但流感体温同样艰深后，咳嗽以及流涕可能还会不断一周导致更持久，治疗方面仍因此对于症为主，坚持空气湿润，削减气道复原，咳嗽假如严正影响到劳动时，可能在医生的教育下服用一些镇咳药物。部份儿童可能因气道高反映性而久咳不愈，特意是有湿疹、喘息病史的孩子，可能在医生的教育下给以药物治疗。

最新往事记者 张秀兰

校对于 穆祥桐